1. Wat is de reden dat u zich als gastgezin wilt opgeven? *

2. Hoe is uw gezinssamenstellingen wat zijn de leeftijden? *

3. Wat is uw woonsituatie? b.v. eengezinswoning, flat (met of zonder lift)? *

4. Heeft u ervaring met honden, zo ja welke? *

5. Heeft u momenteel huisdieren zo ja welke? (Ras, leeftijd, karakter, enz). *

6. Zijn uw huisdieren gesteriliseerd/gecastreerd? *

7. Wat zijn uw werktijden? *

8. Hoe lang moet de hond dagelijks alleen blijven? *

9. Heeft u voorkeur voor het opvangen? (reu/teef/pup, volwassen hond?) *

10. Hoe bent u in contact gekomen met het Atlas Animal Project? *

11. Eventuele opmerkingen/vragen kunt u hier vermelden

Uw voor en achternaam *

Adres *

Postcode *

Plaats *

E-mail *

Uw telefoonnummer *

Uw evt. 2de telefoonnummer *

Bewijs a.u.b. dat u een mens bent door, onderstaande aan te vinken. *

Door op verzenden te klikken gaat u akkoord met ons privacy beleid